Инструкция по применению Окреотида

Инструкция по применению Окреотида

К синтетическим аналогам соматостатина относится препарат Октреотид. Инструкция по применению лекарства является официальным документом и включает информацию о показаниях и противопоказаниях к применению, дозировке лекарства, длительности курса терапии, возможных побочных эффектах, а также особенностях использования. Перед назначением медикаментозного средства лечащий врач обязательно внимательно читает аннотацию к нему.

Лекарственные формы выпуска препарата

Медикаментозное средство изготавливается в лекарственной форме раствор для парентерального (подкожного или внутривенного) введения. Он представляет собой бесцветную прозрачную жидкость без запаха. Раствор содержится в стеклянных запаянных ампулах объемом 1 мл с дозировкой действующего вещества 0,05, 0,1, 0,3 или 0,6 мг в 1 мл. Ампулы расфасованы в контурных ячейковых упаковках по 1, 2 или 5 штук. В картонной пачке находится 1, 2 или 5 контурных ячейковых упаковок с соответствующим количеством ампул.

Картинка 1

Состав и полезные свойства

Основным действующим компонентом лекарства является октреотид, представленный в форме ацетата. Его содержание в 1 мл готового раствора отличается. Выделяется дозировка 0,05, 0,1, 0,3 или 0,6 мкг. Также в состав раствора входит несколько вспомогательных соединений:

  1. Молочная кислота.
  2. Маннит.
  3. Вода для инъекций.
  4. Гидрокарбонат натрия.

Октреотид является химически синтезированным производным гормона роста соматотропина (соматотропный гормон или СТГ), который вырабатывается в гипофизе человека. После парентерального введения октреотида в организм человека реализуется биологическое действие, заключающееся в подавлении продукции ряда гормонов и активных соединений:

  1. Соматотропный гормон, секретируемый определенными клетками гипофиза. Уменьшение активности продукции соматотропного гормона реализуется по механизму обратной связи, в том числе после стимуляции активности гипофиза, спровоцированной инсулиновой гипогликемией, физической нагрузкой или аргинином.
  2. Глюкагон, инсулин, серотонин, гастрин – лекарство подавляет секрецию соединений, которая была повышена на фоне патологии или после приема пищи.
  3. Тиреторопин, повышение уровня которого было спровоцировано соединением тиреолиберином.

Лекарственное средство способствует уменьшению количества осложнений после выполнения хирургического вмешательства на тканях поджелудочной железы. Также оно способствует скорейшей остановке кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода на фоне цирроза печени.

Показания к применению: для чего прописывают Октреотид?

Медикаментозное средство назначается врач по строгим медицинским показаниям, к которым относятся:

  1. Акромегалия – патологическое повышение уровня соматотропного гормона у взрослых пациентов. Препарат прописывают с целью снижения уровня инсулиноподобного фактора роста, СТГ в крови у пациентов, которым противопоказано выполнение хирургического вмешательства и лучевой терапии.
  2. Гормон продуцирующие опухоли железистых структур пищеварительной системы, поджелудочной железы, приводящие к повышению уровня гастрина, инсулина, глюкагона – лекарство можно применять временно или постоянно с целью уменьшения концентрации соответствующих биологически активных соединений при глюкагономе, инсулиноме, гастриноме, синдроме Золлингера-Эллисона.
  3. Острый панкреатит – препарат назначается в ходе проведения комплексного лечения воспалительного процесса, сопровождающегося изменением функциональной активности клеток поджелудочной железы.
  4. Кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода, которое развивается на фоне длительного течения цирроза печени – назначение медикаментозного средства целесообразно для остановки и предотвращения кровотечений, оно обязательно выполняется в комплексе с лекарствами других фармакологических групп.
  5. Послеоперационный период после перенесенных хирургических вмешательств на органах системы пищеварения – назначение лекарства показано для нормализации функционального состояния различных железистых структур, а также снижения уровня соответствующих гормонов и биологически активных соединений.
  6. Желудочно-кишечные кровотечения, являющиеся осложнением язвенной болезни с локализацией изменений в желудке или двенадцатиперстной кишке – лекарство используется с целью лечения и профилактики патологического состояния.

Картинка 2

Выявление медицинских показаний для назначения медикаментозного средства проводит лечащий врач в ходе комплексной диагностики.

Основные схемы и дозировки

Медикамент предназначен для парентерального подкожного или внутривенного введения в условиях медицинского учреждения. Манипуляция должна выполняться только врачом или средним медицинским персоналом с соблюдением правил асептики и антисептики, направленных на предотвращение вторичного инфицирования тканей. Режим применения и дозировка лекарства зависят от медицинских показаний:

  1. Акромегалия – раствор назначается подкожно, 0,05-0,1 мг, укол выполняется через каждые 8-12 часов. В случае отсутствия клинического эффекта, а также продолжающегося увеличения уровня инсулинового фактора роста разовую дозировку увеличивают до 0,3 мг, при этом в течение суток в организм человека может поступать не более 1,5 мг действующего вещества. Лабораторный контроль эффективности лечения пациент должен проходить не реже 1 раза в полгода.
  2. Гормон продуцирующие опухоли железистых структур системы пищеварения – лекарство вводится подкожно по 0,05 мг 1-2 раза в сутки. При необходимости концентрация вещества в сутки может быть увеличена до 0,1-0,2 мг. В случае отсутствия эффективности врач в индивидуальном порядке может увеличивать суточную концентрацию до 0,3-0,6 мг. Дальнейшее отсутствие клинического результата является основанием для отмены препарата.
  3. Острое воспаление панкреас – 0,1 мг действующего вещества вводят подкожно 3 раза в сутки, средний курс терапии длится около 5 дней. Для обеспечения быстрого повышения терапевтической концентрации выполняется внутривенное введение 1,2 мг (вводится в течение суток) медикамента.
  4. Кровотечение на фоне цирроза – 0,025-0,05 мг действующего вещества в час, при этом раствор вводится внутривенно, длительность курса лечения – 5 дней.
  5. Послеоперационный период после хирургического вмешательства на железистых структурах пищеварительной системы – 0,1-0,2 мг вводится подкожно за 1-2 часа до операции, затем в такой же дозировке препарат назначается 3 раза в сутки 5-7 дней.
  6. Язвенное кровотечение – внутривенная инфузия раствора, 0,025-0,05 мг в час, курс лечения около 5 дней.

Доза и режим могут отличаться в зависимости от формы препарата и концентрации действующего вещества в 1 мл раствора.

Октреотид Лонг

Лекарство отличается медленным освобождением действующего вещества. Оно представлено раствором для парентерального использования. Раствор вводится внутримышечно в дозе 20 мг 1 раз в 4 недели и предназначен для длительного лечения акромегалии и опухолей железистых структур пищеварительной системы, продуцирующих гормон.

Картинка 3

Октреотид Депо

Препарат представлен раствором для внутримышечного или подкожного введения. Он используется для длительного регулирующего влияния на уровень определенных гормонов. При повышенном СТГ вводится от 10 до 30 мг медикамента внутримышечно 1 раз в 28 дней. При гормон продуцирующих опухолях раствор вводится под кожу 1 раз в 28 дней, дозировка подбирается индивидуально.

Особые указания

Существует несколько важных указаний, на которые необходимо обращать внимание.

Противопоказания к использованию лекарственного средства

Выделяется несколько абсолютных медицинских противопоказаний для использования препарата:

  1. Индивидуальная непереносимость любого из компонентов.
  2. Возраст до 18 лет.

С осторожностью медикамент назначается людям с сопутствующим сахарным диабетом, хроническим холециститом и желчнокаменной болезнью.

Передозировка

В случае существенного превышения рекомендуемой лечебной дозы развивается кратковременная брадикардия (снижение частоты сокращений сердца), появляются ощущения «приливов» жара к лицу, абдоминальные боли, нарушения стула. Лечение передозировки симптоматическое.

Симптомы побочных эффектов

На фоне использования лекарственного средства возможно развитие нежелательных эффектов, которое сопровождается следующими проявлениями:

  1. Изменения стула, метеоризм, тошнота, боли в животе.
  2. Воспаление полых структур гепатобилиарного тракта, которое может сопровождаться формированием камней, повышение активности ферментов печеночных трансаминаз (АСТ, АЛТ) в крови, сигнализирующее о существенном повышении нагрузки на печень.
  3. Изменение частоты сокращение сердца (тахикардия или брадикардия).
  4. Одышка.
  5. Головная боль, периодическое головокружение.
  6. Сыпь на коже, зуд, выпадение волос.
  7. Нарушение метаболизма углеводов.
  8. Боли и реакции раздражения в месте выполнения инъекции.

Картинка 4

При появлении одного или нескольких симптомов побочных эффектов врач решает вопрос о возможной отмене препарата.

Взаимодействие с другими лекарствами

Препарат снижает доступность бромокриптина, циклоспорина, циметидина. При назначении инсулина, сахароснижающих медикаментов, диуретиков, глюкагона требуется коррекция дозировки.

Детский возраст и беременность

Препарат противопоказан для использования детям. Ребенок требует иного подхода в лечении. Возможность применения беременным и кормящим грудью женщинам определяет лечащий врач индивидуально по строгим медицинским показаниям.

Цены и правила отпуска из аптек

Медикамент в аптеках отпускается только по рецепту врача. Средняя цена 5 ампул раствора зависит от дозировки препарата:

  1. 0,05 мг – 630-980 рублей.
  2. 0,1 мг – 1 500-1 700 рублей.
  3. 0,3 мг – 5 900-6 200 рублей.
  4. 0,6 мг – 12 500-13 800 рублей.

Цена может отличаться в аптеках различных районов одного города. Так, в районе Крылатского и других районов Москвы цена может быть ниже, чем в центре.

Аналоги Октреотида с ценами

Для Октреотида аналоги представлены следующими препаратами:

  1. Генфастат, 0,1 мг, 5 ампул – 1 100-12 000 рублей.
  2. Октретекс, 0,1 мг, 5 ампул – 2 100-2 300 рублей.
  3. Серакстал, 0,1 мг, 5 ампул – 2 400-2 600 рублей.

В отличие от оригинала, копия препарата (дженерик) стоит относительно дешево, но при этом нужный терапевтический эффект может не развиваться.

Октреотид может назначать только медицинский специалист, который определяет, сколько вводить и как долго применять лекарство. Попытка самостоятельного применения препарата может привести к развитию тяжелых осложнений и необратимых последствий для здоровья.

Adblock detector