Чем заменить Карсил: сравнение более дешевых и дорогих аналогов



Содержание статьи

При различной патологии печени назначаются лекарственные препараты, которые восстанавливают поврежденные клетки и их функции — гепатопротекторы. Иногда пациенты самостоятельно используют Карсил. Он широко применяется в связи с тем, что его основой является растительный компонент — расторопша. При отсутствии эффекта от его применения или плохой переносимости лекарства врач подберет его подходящий аналог, учитывая сопутствующую патологию, доступность по цене.

Карсил, аналоги которого отличаются ценой и составом, является в настоящее время самым известным недорогим гепатопротектором. В аннотации указывается, что это эффективный препарат, хорошо защищает печень от токсинов, восстанавливает нарушенные функции органа, улучшает общее состояние человека.

Картинка 1

Средства, аналогичные Карсилу, могут включать другие компоненты: как натуральные растительные, так и химические — иметь различные механизмы действия и точки приложения, но их назначение направлено на улучшение деятельности гепатоцитов и устранение влияния вредных токсических веществ на них. Основной активный компонент Карсила — экстракт плодов расторопши пятнистой (35 мг). Несмотря на натуральный состав, самолечение не рекомендуется. Препарат принимается по назначению врача. Производится болгарской фармацевтической фирмой Софарма.



Есть ли преимущества у Карсила над другими гепатопротекторами?

Карсил — гепатопротектор, в его состав входят флаволигнаны:

  • стабилизируют поврежденные внешние оболочки клеток, предотвращая выход из них активных ферментов;
  • действуют как антиоксиданты, связывая активные радикалы и препятствуя попаданию внутрь клетки токсинов;
  • стимулируют РНК-полимеразу А, что усиливает синтез протеинов и фосфолипидов, способствует процессам регенерации и детоксикации в тканях печени;
  • улучшают микроциркуляцию.

Происходит снижение билирубина, трансаминаз, нормализуется общий белок и его фракции. По лечебному эффекту Карсил уступает другим гепатопротекторам.

В плодах расторопши, из которых производят препарат, содержатся также:

  • полиненасыщенные жирные кислоты;
  • макро- и микроэлементы (магний, селен, медь);
  • слизь с обволакивающим и гастропротекторным эффектом;
  • бетаин, способствующий желчеобразованию.

Картинка 2

У Карсила есть некоторые преимущества перед другими гепатопротекторами:

  • назначается для профилактики патологии печени с нарушенными функциями;
  • разрешен для терапии детей и подростков с 12 лет;
  • редко проявляет побочные эффекты.

Карсил назначается, если снижена масса тела, нарушен метаболизм. В случае биохимической активности гепатита препарат должен использоваться длительное время. Динамика лечения контролируется по динамике показателей трансаминаз (АЛТ, АСТ), билирубина. В результате проведенных рандомизированных клинических исследований в западных странах (по результатам 2008 года) выявлена способность силимарина прерывать цитолиз клеток при острых вирусных гепатитах А и В. Но при хронических вирусных поражениях печени эти исследования не подтвердили необходимость его назначения. Были получены положительные результаты Карсила при циррозе: прием препарата на протяжении 3,5 лет значительно снижал уровень маркеров фиброза и аминотранфераз.

Длительность приема Карсила для получения эффекта от лечения при перечисленной патологии четко не установлена. Его нужно применять до получения стойких результатов, а это иногда означает пожизненное употребление.

Карсил противопоказан при целиакии и в сочетании с некоторыми лекарственными препаратами.

Аналоги Карсила с ценами по России

Аналоги — это заменители определенного лекарства. Разница между ними может быть в компонентах, механизме действия, цене. Но сравнивать их необходимо по конечному результату – полноценности восстановления функций печени. Замена производится с учетом состава, лекарственной формы и дозы. При наличии в структуре препарата одного и того же активного вещества медикаменты могут называться иначе. Например, к действенным средствам, которыми можно заменять Карсил, относятся лекарственные препараты, включающие расторопшу:

  • Гепсил.
  • Гепатрин.
  • Гепабене.
  • таблетки Силимара.

Защитными свойствами по отношению к тканям печени обладают и желчегонные средства (Холензима и других), если причиной их поражения стало нарушение на уровне ЖВП.

Картинка 3

Сейчас известно большое количество гепатопротекторов отечественного и зарубежного производства. Они отличаются компонентным составом, показаниями к применению, механизмом действия, ценами:

  1. Карсил является относительно дешевым средством. Его цена в различных аптеках — от 116 рублей.
  2. Гептрал – оригинальный препарат, самый дорогой — от 1 950 рублей за 20 таблеток. Российский аналог Гептор (Варофарм) стоит 900-1 200 рублей № 20, Гептразан – 1 140 рублей № 20.
  3. Эссенциале Форте — минимальная стоимость составляет 694 рубля, в разных аптеках она может достигать 1 600 рублей.
  4. Фосфоглив — 523-600 рублей.
  5. Хофитол — 360-750 рублей.
  6. Лив 52 — 363-520 рублей.
  7. Резалют – 1 300 рублей.

Здесь приведена стоимость одной упаковки препарата. Цена курсового лечения зависит длительности приема. Играет роль, сколько времени препарату нужно выводиться из организма (этим определяется кратность приема, и рассчитывается требующееся количество). В интернет-аптеках медикаменты можно приобрести дешевле.

Сравнение Карсила с другими препаратами для печени

Гепатопротекторы пользуются большой популярностью. Среди длинного списка первые места в этой фармакологической группе занимают:

  • Гептрал (адеметионин).
  • Эссенциале Форте (фосфолипиды)
  • Гепатрин (фосфолипиды, артишок, расторопша, набор витаминов).
  • Карсил (силимарин).

Картинка 4

Наиболее эффективным считается Гептрал — адеметионин. Он намного превосходит все существующие гепатопротекторы независимо от их строения, включая Карсил. Это лучшее средство при следующих заболеваниях:

  • повреждение гепатоцитов в сочетании с остеоартрозом, депрессией;
  • наркотическая и алкогольная абстиненция с органическими и функциональными повреждениями печени;
  • жизненно опасные отравления;
  • цирроз;
  • внутриклеточный холестаз.

Эссенциале дает положительные результаты благодаря фосфолипидам. Они встраиваются в поврежденные стенки клеток. Препарат отличается от Карсила своим механизмом действия – превосходит его по безвредности и эффективности. Карсил уступает и многим другим известным препаратам.

Что эффективней: Карсил или Эссенциале Форте?

Что лучше — Карсил или Эссенциале Форте при патологии печени, может определить только врач в каждой конкретной ситуации. Иногда эти препараты назначаются одновременно. Это объясняется их различной фармакодинамикой. Такая терапия проводится при тяжелом течении гепатита, жировом гепатозе, циррозе.

Карсил препятствует разрушению клеток токсинами, лекарствами, алкоголем. Поэтому к его основным показаниям относится профилактика и лечение начальной стадии печеночной патологии.

Препарат показан:

  • после антибиотикотерапии;
  • при вирусных гепатитах;
  • при состояниях, развившихся после нетяжелых интоксикаций и употребления алкоголя;
  • при нарушенном жировом обмене.

Картинка 5

Тяжелая патология требует комплексной терапии, куда входит Карсил как дополнительное средство в ее составе.

Эссенциале (производитель — Санофи-Авентис, Франция) состоит из фосфолипидов. Они восстанавливают уже нарушенную клеточную оболочку и ускоряют регенерацию тканей. Эффективен при гепатитах любой этиологии, максимальный результат дает при заболеваниях, протекающих с массивным некрозом.

Эссенциальные фосфолипиды являются структурным компонентом оболочки гепатоцита и его органелл. При воспалительном процессе в тканях печени:

  • повышается активность трансаминаз;
  • происходит их выход из поврежденной клетки;
  • снижаются защитные функции гепатоцитов и способность к регенерации.

Фосфолипиды, имеющиеся в составе Эссенциале, полностью соответствуют эндогенным. Но их активность значительно выше из-за содержащихся в нем полиненасыщенных жирных кислот. Липидные молекулы заполняют повреждения в клеточных стенках печени, восстанавливают их целостность и предупреждают развитие фиброза и липоза.

У Эссенциале Форте широкий спектр показаний к назначению. Препарат эффективен практически при всей патологии печени. К ней относятся:

  • хронические или токсические гепатиты;
  • жировая дистрофия;
  • цирроз в декомпенсации;
  • токсикоз беременных;
  • псориаз;
  • радиационное изменение печени;
  • нарушение печеночных функций при сопутствующих соматических заболеваниях.

Картинка 6

Применяется также для профилактики ЖКБ.

В отличие от Карсила, эссенциальные фосфолипиды:

  • разрешены при беременности и кормлении, детям до 12 лет;
  • совершенно безвредны кроме случаев повышенной чувствительности, связанных со вспомогательными веществами в составе капсулы.

Фосфоглиф или Карсил: что выбрать?

Фосфоглив — комбинированный препарат, содержит фосфолипиды и глицират натрия. Последний усиливает синтез интерферонов, подавляя тем самым размножение вирусов, обладает иммуномодулирующими свойствами. Фосфолипиды занимают места в поврежденной клеточной оболочке, восстанавливая ее целостность и функции гепатоцита.

В отличие от Карсила:

  • защитные свойства, обусловленные выработкой интерферонов, позволяют назначать Фосфоглив для поддерживающей терапии вирусных гепатитов (помимо хронических процессов и гепатозов);
  • применяется при псориазе, нейродерматите, экземе (благодаря фосфолипидам);
  • повышает артериальное давление, задерживает жидкость в организме – противопоказан при гипертонической болезни;
  • используется при портальной гипертензии.

Картинка 7

Фосфоглив превосходит Карсил по своему влиянию на патологически измененную печень, но выбор препарата делает врач с учетом клинической ситуации.

Легалон

Легалон, как и Карсил, производится из расторопши. Силимарин, являясь главным действующим веществом, оказывает антиоксидантное действие – связывает активные радикалы, защищает стенки клетки от воздействия токсических веществ и разрушения. Одновременно усиливает синтез протеинов, что приводит к ускоренной регенерации гепатоцитов и восстановлению их функциональной способности. Используется, как и Карсил, для поддерживающей терапии с 12 лет.

Картинка 8

Лекарственная форма Легалона — капсулы с порошком, доза силимарина — 140 мг. Карсил выпускается в драже, дозировка — 35 мг, что значительно ниже, чем в Легалоне. Эти характеристики свидетельствуют о значительном преимуществе Легалона по сравнению с Карсилом. Капсулы растворяются в кишечнике, где силимарин всасывается. Капсульная форма показана при индивидуальной непереносимости к компонентам препарата в виде раздражения слизистой желудка, сопровождающейся болью, тошнотой, диареей.

Овесол или Карсил?

Овесол не относится к фармацевтическим средствам. Это БАД. Он производится российской кампанией Эвалар, которая специализируется на пищевых добавках. Является спиртовым раствором экстрактов следующих растений:

  • овса;
  • куркумы;
  • володушки и других.

Картинка 9

В отличие от Карсила, Овесол разрешен для лечения на разных сроках беременности и при лактации. Поскольку состоит из натуральных ингредиентов, он полностью безопасен. Побочных эффектов не наблюдалось. Но применение ограничено для маленьких детей из-за состава Овесола: выпускается в виде капель на спирту.

Овесол позиционируется на российском фармацевтическом рынке как гепатопротектор, но при серьезных проблемах с печенью не поможет. При быстро прогрессирующей патологии его эффективность невелика. Препаратом выбора в таких случаях является Карсил.

Лив 52

Лив 52 — комплексное средство, состоящее из растительных экстрактов:

  • цикория;
  • тысячелистника
  • паслена и других.

Как гепатопротектор он предназначен для профилактики и терапии любой патологии печени. Показания:

  • гепатиты;
  • цирроз;
  • жировой гепатоз.

Действие Лив 52 основано на восстановлении поврежденных тканей. Дополнительно:

  • уменьшает воспаление;
  • нейтрализует токсины;
  • действует как желчегонное, мочегонное, послабляющее средство.

Картинка 10

Как и Карсил, при тяжелой патологии печени как полноценный гепатопротектор не используется. Лив 52 назначается на начальных этапах заболеваний, при легких функциональных нарушениях, когда клинические проявления еще отсутствуют. Противопоказан беременным женщинам, при лактации, разрешен к применению детям с 12 лет. Побочных эффектов не имеет.

Хофитол

В Карсиле активное вещество — силимарин, содержащийся в расторопше. Профилактическое и лечебное действие осуществляется на уровне клеточных мембран. Препарат:

  • выполняет гепатопротекторную функцию;
  • разрушает активные радикалы и токсины;
  • препятствует формированию жировой ткани, которая приводит к циррозу печени.

Хофитол — гомеопатическое средство из листьев артишока. Является гепатопротектором. Спектр применения определяется его воздействием на организм:

  • желчегонным;
  • диуретическим;
  • гипоазотемическим.

Картинка 11

Это дает возможность лечить не только патологию печени, но и ЖВП, хронический нефрит с ХПН. Хорошие результаты получают при атеросклерозе и ожирении. В отличие от Карсила Хофитол полностью безопасен. Показан:

  • детям в любом возрасте, включая новорожденный (капли);
  • при беременности (ранний токсикоз, преэклампсия).

Эффект появляется только после длительного (до полугода и более) применения. При гепатитах используется в сочетании с другими гепатопротекторами – в качестве монотерапии быстрых результатов не дает. Не нарушает психомоторное состояние, поэтому разрешен водителям, а также людям, работающим с движущимися механизмами.

К противопоказаниям относятся:

  • острые воспалительные процессы (гепатит, нефрит);
  • конкременты в желчных протоках.

Какой из препаратов будет оптимален для лечения, решает врач после проведенных объективных, лабораторных и функциональных обследований, с учетом сопутствующих заболеваний. Нередко лекарства назначаются одновременно, потенцируя основное действие. Но во всех случаях они являются только дополнением к основному лечению.

Эссливер Форте и Карсил: сравнение

Эссливер Форте — гепатопротекторный препарат, свойства которого определяются его составом:

  • эссенциальные фосфолипиды;
  • комплекс витаминов группы В (В1, В2, В6, В12, РР), токоферол (Е).

Фосфолипиды – это структурный компонент клеточных стенок, восстанавливают их при повреждении, встраиваясь в нарушенный участок и обезвреживая токсины. Ускоряет восстановление клеток, стабилизируют физико-химические свойства желчи. Витамины обеспечивают нормальный метаболизм в печени.

Картинка 12

В отличие от Карсила:

  • показан при гепатитах и циррозе на всех стадиях процесса как основной препарат;
  • используется при псориазе;
  • не зафиксировано побочных действий;
  • противопоказан при холестазе, активной язвенной болезни желудка или ДПК.

Детям разрешен с 12 лет, как и Карсил. Представляет собой желатиновые капсулы с порошком.

Гептрал

Гептрал — гепатопротектор с антидепрессивным действием. Производитель — Эббот, Германия. Основной компонент — адеметионин — присутствует во всех тканях человеческого организма. Он обладает:

  • регенерирующим;
  • антифиброзирующим;
  • детоксикационным;
  • антиоксидантным;
  • нейропротекторным;
  • желчегонным действием.

Гептрал восполняет образующийся в процессе жизни дефицит адеметионина и одновременно усиливает синтез в печени и мозге. Его уникальность состоит в том, что гепатопротекторное и желчегонное действие сохраняется после прекращения его приема на протяжении еще 12 недель.

При продолжительном использовании Гептрала:

  • повышается количество глутамина в печени;
  • снижается уровень метионина;
  • нормализуется метаболизм;
  • восстанавливаются функции органа;
  • прерываются рецидивы депрессии: обладает выраженным антидепрессивным действием (проявляется с конца первой недели приема и в течение 2 недель стабилизирует состояние); эффект наступает даже при резистентных к амитриптилину состояниях.

Картинка 13

Гептрал уменьшает интенсивность боли при остеоартиритах. Под его воздействием усиленно вырабатываются протеингликаны, и частично регенерируется хрящевая ткань.

Как гепатопротектор назначается при таких патологиях:

  • тяжелый хронический гепатит и декомпенсированный цирроз печени;
  • токсические поражения (алкогольное, лекарственное, вирусное).

Несмотря на все перечисленные положительные стороны, доказательные клинические испытания, которых немного, не подтверждают эффективность при лечении заболеваний печени. В России Гептрал зарегистрирован как медикаментозный препарат, на Западе — это пищевая добавка, не обладающая свойствами лекарства.

По сравнению с Карсилом, который в силу своей безопасности разрешен к приему детям с 12 лет, Гептрал из-за множества тяжелых и опасных для жизни побочных действий со стороны разных органов и систем назначается пациентам возрастом старше 18 лет.

Из-за сильного головокружения, возможного нарушения сознания после приема Гептрала вождение автомобиля и работа с движущимися механизмами в период лечения не рекомендуется.

Помимо этого, препарат может вызвать:

  • сильные головные боли, бессонницу, парестезии;
  • аллергии разной степени тяжести вплоть до анафилактического шока;
  • изменения в месте инъекции (от воспалительных инфильтратов до некроза кожи, флебиты);
  • нарушения в работе сердца в виде аритмий, интенсивный болевой симптом в предсердечной области;
  • желудочно-кишечные кровотечения, боли спастического характера в животе высокой интенсивности с диспепсическим синдромом (тошнотой, диареей, метеоризмом);
  • выраженный астенический или гриппоподобный синдром.

Что лучше для печени: аптечная расторопша или Карсил?

Расторопша пятнистая применяется в народной медицине. С этой целью используются ее семена, из которых в домашних условиях можно приготовить шрот — порошок, который употребляется дважды в день, запивая водой. Он является БАДом, эффективность его неясна: в процессе переработки сырья основных компонентов в нем критически мало. Эффективнее масло из этого растения. Терапия аптечной расторопшей назначается в тех случаях, когда невозможно использование Карсила. Причиной могут быть побочные эффекты, появляющиеся, скорее всего, от глицерина, входящего в состав драже как вспомогательное вещество. Готовый препарат удобнее использовать и легче дозировать.

Картинка 14

Советы врача по выбору гепатопротектора

Выбор лекарственного средства при патологии печени должен делать врач. Даже натуральный растительный препарат способен вызвать ухудшение состояния. Разный состав и механизм действия гепатопротекторов ограничивает их применение определенными показаниями, которые выявляет специалист. Во всех случаях рекомендуется, по мнению врачей, использовать оригинальные лекарства, а не дженерики. Их отличает высокое качество, соответствие заявленным в аннотации свойствам.



Комментарии 0