Можно ли принимать Смекту одновременно с другими лекарствами

Смекта с другими лекарствами входят в стандартную схему лечения диареи разной этиологии. Заражение патогенными микробами, попавшими в желудочно-кишечный тракт с водой, продуктами, контактно-бытовым способом, требует скорейшего избавления от «виновника» болезни. Для этого необходимо вывести из кишечника максимум возбудителей, не допустить всасывания токсинов, вредных шлаковых веществ.

Лучшими возможностями обладают нейтральные препараты энтеросорбенты. Они помогают антибактериальным и другим противодиарейным средствам. При оптимальном сочетании удается быстро устранить интоксикацию, восстановить пищеварение. Но все ли лекарства хороши для объединения усилий? Рассмотрим подробнее варианты взаимодействия медикаментов, применяемых в терапии поноса.

Лекарственные средства, которые нельзя принимать или употреблять с осторожностью при лечении Смектой

К сильнодействующим и дешевым противодиарейным препаратам относится Лоперамид. В отличие от минерального порошка Смекты, он активно вмешивается в процесс образования перистальтики кишечника и работы сфинктера. Относится по механизму действия к наркотическим средствам опиатной группы. Останавливает диарею путем:

• воздействия на опиоидные рецепторы в стенке кишечника (подавляет выработку простагландинов и медиатора ацетилхолина);
• снижения сократимости гладкой мускулатуры кишечника, увеличения тонуса сфинктера ануса.

В результате блокируется физиологическая перистальтика, задерживается содержимое.

При инфекционной природе диареи вывода микроорганизмов не произойдет. Поэтому в показаниях к назначению это следует учитывать. Таким же образом действуют аналоги: Лопедиум, Имодиум, Ларемид. Следование рекламе про быстрое устранение поноса может тяжело закончиться для пациента.

Препараты вызывают серьезные побочные эффекты:

• боли и вздутие живота;
• тошноту;
• сонливость или бессонницу;
• головокружение;
• угнетение дыхания;
• сухость во рту;
• задержку мочи.

Если одновременно принять Смекту, то порошок свяжет шлаки, но не сможет их вывести, интоксикация усилится. Поэтому от совместного применения лучше отказаться. Когда назначить Лоперамид, решает врач.

Одновременный прием Смекты и других препаратов

Чтобы появилась ощутимая польза от приема Смекты с другими препаратами, необходимо добавление свойств, не имеющихся у алюмосиликатного порошка (например, жаропонижающее, бактерицидное), или усиление его возможности. Целесообразно ли давать вместе со Смектой средства из одной фармацевтической группы (энтеросорбенты)?

Возможно, достаточно одного из них? Речь пойдет о Полисорбе, Энтеросгеле, разновидностях угля (активированный, белый).

Полисорб и Смекта одновременно

Полисорб — более новый препарат, чем Смекта. В его основе тоже минерал, но другого качества (высокодисперсный порошок диоксида кремния). Перед приемом также приготавливают суспензию. Лекарство лучше дозируется по весу ребенка, что позволяет правильно назначать в любом возрасте и ситуации.

Полисорб имеет конкретные показания:

• синдром диареи при разных соматических болезнях;
• острые кишечные инфекции (включая ротавирусную, гриппозную);
• пищевые отравления;
• проявления аллергии;
• как симптом вирусного гепатита;
• реакция на незнакомую пищу, переедание.

Принимать одновременно со Смектой не имеет смысла.

Энтеросгель и Смекта вместе

Энтеросгель отличается гелеобразной формой. Выпускается в форме геля и пасты. Основа — синтетическое вещество полиметилсилоксана полигидрат. Оно не всасывается в кровоток, спустя 12 часов выделяется при дефекации. Масса быстрее попадает в кишечник. По активности сорбирования превышает Смекту в 1,5 раза. Поэтому препарат имеет более широкий спектр применения. Назначается при таких патологиях:

• отравление наркотиками, алкоголем, солями тяжелых металлов, медикаментами;
• выраженный аллергический компонент кожных заболеваний;
• токсический гепатит, цирроз печени;
• необходимость выведения азотистых шлаков у пациентов с хронической почечной недостаточностью;
• застойные явления в желчном пузыре;
• токсикоз беременных;
• колиты и энтероколиты;
• интоксикация, вызванная химио- и лучевой терапией опухолей;
• воспалительные процессы в кишечнике гнойно-септического характера.

Препарат необязательно применяется при диарее, но если при перечисленных состояниях имеется понос, изжога, вздутие живота, то оправдан прием Смекты через 1,5-2 часа после Энтеросгеля.

Совместимость активированного угля и Смекты

В качестве сорбента активированный уголь значительно слабее Смекты. Очевидны преимущества действующего вещества диоктаэдрического смектита. Для обеспечения достаточной активности придется принимать по 18 таблеток. Свойства связывать токсины менее выражены.

Белый уголь имеет действующим веществом минерал диоксид кремния (как Полисорб), включает волокна микрокристаллической целлюлозы. Он растворяется гораздо быстрее черного. Терапевтическая дозировка при равноценном действии в 5-6 раз меньше (вместо 18 таблеток взрослому человеку потребуется выпить 1-2). Назначать вместе со Смектой, более сильным препаратом, ни к чему. Угольные таблетки нужно держать в домашней аптечке для первой помощи.

Неосмектин

Неосмектин — полный дженерик Смекты. Оба препарата имеют одинаковый состав и действующее вещество. Не отличаются по показаниям. Смекта поступает на российский рынок из Франции, а Неосмектин — отечественное средство, по цене более доступно. Малосущественной разницей между Смектой и Неосмектином являются варианты ароматизаторов и вкусов:

• в Смекте — апельсиновый и ванильный;
• в аналоге — еще малиновый.

Выбор препаратов зависит от наличия в аптеке и доступности цены.

Смекта при приеме антибиотиков

Смекту назначают с антибиотиками для терапии кишечных инфекций бактериальной этиологии с выраженной интоксикацией, клиникой энтероколита, когда необходимо жаропонижающее действие. Реже педиатры рекомендуют прием Смекты часто болеющим детям с целью вывода аллергенов, для защиты иммунитета от воздействия антибактериальных средств, предотвращения дисбактериоза.

Если в лечении одинаково необходимы Смекта и антибиотики, совместимость обязательно учитывается по выраженности степени расстройства пищеварения, дефекации, метеоризму и болям в животе. Лучший вариант — начинать использовать энтеросорбент к окончанию курса антибиотикотерапии или одновременно с внутримышечным введением. При назначении таблетированного антибактериального средства о совместимости трудно судить, поскольку алюмосиликатный сорбент захватит и выведен любые поступившие в кишечник лекарственные средства, включая антибиотики.

Если необходим одновременный прием препаратов, то нужно придерживаться следующих правил:

• суспензию Смекты выпить за 30 минут до еды, а антибиотик — спустя 40 минут после;
• заменить таблетки на внутримышечное введение.

Цефалоспорины, синтетические пенициллины, тетрациклины должны использоваться в указанной врачом дозировке. Курс терапии составляет 7-10 дней. Самостоятельно прекращать или удлинять его нельзя, возникает угроза формирования устойчивости к препарату. Если понос появился на фоне лечения антибиотиком, назначается Смекта на 1-3 дня.

С целью предупреждения дисбактериоза рекомендуется давать малышам 1 пакетик порошка (делить на 3 приема), после двух лет — 2-3 пакетика в сутки. Взрослым — 3 пакета. В комбинацию подключается Бифидумбактерин для восполнения количества бифидобактерий. Помогают другие пробиотические препараты (Лактобактерин, Бифиформ, Линекс). Они вполне совместимы со Смектой, но следует соблюдать интервал между приемами в 1,5-2 часа.

Одновременный прием с Регидроном

Регидрон — один из препаратов, возмещающих потери со рвотой и поносом жидкости и электролитов. Его можно заменить на Гастролит, Гидровит. Обычно врач рекомендует обильное питье воды, но необходимы и ионы металлов. Регидрон выпускается в пакетиках, содержит: декстрозу, соли натрия (цитрат и хлорид), калий.

Состав оптимально поддерживает баланс в крови, имеет слабо щелочную реакцию. Количество определяется частотой рвоты и диареи, потерей жидкости с потом при высокой температуре. Врач рассчитывает дозировку по весу пациента. Сочетание со Смектой не противопоказано.

Совместимость Смекты и Энтерофурила

Энтерофурил — антибактериальный препарат, выпускается для взрослых в капсулах, для детей в готовой суспензии со вкусом банана. Основное вещество — нифуроксазид, в умеренной дозировке приостанавливает размножение кишечных патогенных бактерий, в высокой — убивает их.

Назначается при бактериальных инфекциях с диареей. Курс короткий (2-3 дня). При этом Смекта полезна своевременным выводом из кишечника микроорганизмов, токсинов и продуктов их распада для предупреждения аллергии. Можно заменить аналогом Стопдиаром. В отличие от антибиотиков, препараты не уничтожают полезную флору кишечника.

Благодаря совместному применению с энтеросорбентом:

• пациент быстрее выздоравливает;
• за сутки прекращается тошнота, понос, рвота;
• нормализуется температура без приема Аспирина;
• снижается риск появления дисбактериоза.

Энтерол

Энтерол относится к классу пробиотиков. Его антидиарейное свойство формируется содержанием особых дрожжевых сахаромицетов. Они способны повысить в кишечнике активность собственных ферментов (лактаз, мальтаз, сахараз). Главное показание — нарушение переваривания пищи, вызванное дисбактериозом, приемом антибактериальных средств, цитостатиков.

Препарат подавляет размножение патогенных и условно-патогенных бактерий, стимулирует развитие полезной микрофлоры, местного иммунитета.

Ферментативная активность позволяет улучшить пищеварение. Совмещение со Смектой не противопоказано, но следует назначать осторожно, чтобы не вывести вместе с патогенной полезную флору.

Можно ли принимать вместе Фуразолидон и Смекту

Фуразолидон старый препарат из нитрофурановых производных. Применяется в лечении инфекционных заболеваний, вызванных шигеллами, кишечной палочкой, сальмонеллами, стафилококками. Наиболее популярен препарат в терапии дизентерии, паратифа и брюшного тифа, лямблиоза, холеры. Разрушает оболочку микробных клеток. Средство всасывается в кровоток и выводится в основном почками, поэтому осторожно назначается при хронических заболеваниях мочевыделительной системы.

Имеет много побочных действий, в том числе на нервную систему, органы дыхания. Если инфекционное заболевание сопровождается поносом, то Смекта поможет вывести остатки от деятельности бактерий, их токсины.

С какими препаратами Смекту можно применять без опасений

Приведенные совместимые лекарственные препараты создают в кишечном эпителии высокую концентрацию антибактериального средства. Гибель патогенных микроорганизмов происходит от блокирования клеточных ферментов, разрушения оболочки, подавления белкового синтеза.

Смекта, не обладая противомикробными свойствами, удаляет их из кишечника механическим способом вместе с калом. Одновременно исчезает вздутие живота, снимается повышенное газообразование от брожения и действия бактерий. Препарат не входит в основную терапию болезни, оказывает вспомогательное действие, не затрагивает процесс пищеварения.

Одним из симптоматических средств, рекомендуемых при поносе с выраженным вздутием живота, считается Эспумизан. Он так же, как Смекта, не всасывается в кровоток, но с помощью своего действующего вещества (симетикона) повреждает истонченную оболочку пузырьков газа. В таком состоянии улучшается выведение при дефекации, исчезает метеоризм.

Смекта хорошо совместима с пробиотиками в лечении дисбактериоза. Очищая кишечник от патогенных микроорганизмов, препарат не затрагивает полезную флору, способствует ее распространению.

Много людей, страдающих хроническими болезнями, вынуждены принимать поддерживающие дозы лекарств для предотвращения обострений. Примерами можно указать:

• Омепразол, Ранитидин, Омез при язвенной болезни;
• гипотензивные и мочегонные средства при гипертензии;
• коронаролитики, непрямые антикоагулянты, противосклеротические препараты при ишемии миокарда, сосудов головного мозга;
• гипогликемические препараты при диабете.

Возникновение поноса любой природы тяжело переносится такими пациентами. Сказывается повышенное выведение привычных профилактических медикаментов, сгущение крови. Лечение Смектой не противопоказано с целью восстановления стула, если соблюдать временной интервал между своим медикаментом и энтеросорбентом в 1,5-2 часа. Самостоятельно длительно принимать препарат не следует. Необходимо посоветоваться с врачом. Возможно, потребуется изменение дозировки ранее назначенных лекарств или их отмена, если понос вызван приемом.

Для лечения диареи достаточно разных средств. Подобрать оптимальную комбинацию может специалист после выяснения причины. Редко Смекту применяют одну. Насколько лекарство совместимо с другими препаратами, решает врач. Нарушение схемы терапии может вызвать ухудшение состояния, аллергию, поражение функции почек и печени.